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醉后昏睡须留意 - 保健养生 - 家庭健康 -

时间:2017-02-28 14:24:38来源:网络收集Tags:     ()

殷春英 河北省保定市第一医院急诊科

早晨七点钟左右,医生正要准备病历进行交班时,急诊室的大门被人撞开:"大夫,大夫,她喝醉酒了!”一个小伙子抱着一个女孩闯了进来。女孩已不省人事。医生当即下了病危通知:女孩系重度酒精中毒,生命垂危。

数天后,女孩没逃脱死神的魔爪。小伙子用手捶着自己的脑袋:"原以为睡一觉就会醒过来的……”

确实有人喝醉后睡上一觉,第二天酒就醒了。这个女孩昏睡十来个小时为何不再醒来?

有关专家做了如下分析:第一,中毒量大。成人酒精中毒的致死量是:纯酒精250-500毫升。如果白酒的酒精浓度以50%计算的话,那么约500毫升白酒就可以致死,而女孩喝下了750毫升的白酒,远远超过了致死量。

第二,醒酒不当。如果在患者清醒的状态下,让患者喝一些食醋,可能会起到醒酒的作用。但是在昏迷状态下,强行灌醋会使食醋进入气管,醋不仅对呼吸道黏膜有刺激、损害作用,而且会造成吸入性肺炎,这无异于雪上加霜, 再加上坏死性胰腺炎这些严重并发症,就为以后发展为呼吸窘迫综合征"创造了条件”,留下了"致命的一击”。呼吸窘迫综合征的死亡率在40%-70%。

第三,并发症多。除了严重的醉酒可以直接导致呼吸中枢被抑制,引起呼吸停止外,该病人并发的重症坏死性胰腺炎、休克、呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭等,都是非常凶险、死亡率非常高的疾病或病症。除此以外,醉酒还可以诱发消化道出血、脑出血、蛛网膜下腔出血、急性心肌梗死、中毒性心肌炎、中毒性肝炎等严重并发症。

如何判断一个醉酒者的严重程度呢?先来了解一下酒精中毒的临床表现。

急性酒精中毒的表现可分为三个阶段:第一个阶段为兴奋期,表现为眼部充血,颜面潮红,头晕,人有欢快感,言语增多,自控力减低;第二阶段为共济失调期,表现为动作不协调,步态不稳,身体失去平衡;第三阶段为昏睡期,表现为沉睡不醒,颜面苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,脉搏加快且细弱,呼吸减慢,甚至陷入深度昏迷,以至呼吸麻痹而死亡。

根据以上三个阶段,把醉酒的严重程度分为三度,即轻度、中度和重度。

对于轻度中毒者,可以让其喝些水果汁、白开水等帮助醒酒,然后让其卧床休息或睡眠。注意:要侧卧或者是平卧头部偏向一侧,以防呕吐物进入呼吸道引起窒息或吸入性肺炎。在其睡眠过程中,最好有人在一旁进行看护,以防不测。

对于中度中毒者,送医院治疗还是必须的。另外,平时有心、肝、肾、胃等器质性疾病的醉酒者,一定要引起重视,因其引起并发症的概率会大大增加。并发症往往是引起醉酒者死亡的重要原因。

(摘自《健康一点通》2013年第2期图/姚万俤)

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